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女人性無能 是男人的錯？

台北醫學院 畢業 竹北東元綜合醫院泌尿科主任 戴順慶

　　男性性功能障礙的伴侶，性生活多半不幸福，也可能導致女性性功能障礙。根據今年Journal of Sexual Medicine 所發表的文章 Sexual Experience of Female Partners of Men with Erectile Dysfunction: FEMALES study顯示女性伴侶在男人發生性功能障礙前後的性生活品質有很大的差異，而這已經影響到女性本身的性功能。但也有人持不同的說詞“從來沒有性無能的女子，有的只是笨拙的情人。”這意思指的是多數婦女與生俱來就能達到性高潮的能力，不過其先決條件是必須有個温柔的性伴侣。

　　 在性愛前的環境下，浪漫的親熱和擁抱是基本的，滿足「五官」的刺激和性高潮是同樣的重要。雖然婦女達到高潮主要涉及到熟練的肉体刺激技巧，但性慾誘導則常常取決於男伴侣的影響。女性性高潮境界的表現是「千變萬化」的，受到男性伴侶「 臨床」表現影響甚深，能夠發揮到有所謂的「遇强則强，遇弱則弱」。造成女性性功能障礙的因素有以下幾點：

（一）女人是性愛的發洩工具
　　 有些男人沒把女人當作是有感情、有慾望、有性需求的人對待。如果男人的親近是突然的（例如，霸王硬上弓型的）、敷衍的（例如，辦完房事後會不小心隨手丟下幾千元埋單而走人的那一型），甚至是粗鲁的（例如，只管自己陶醉不管對方病苦那一型的），那麼女方就會感到他只不過是尋求肉體的滿足，而不是追求之間的親密關係。甚至於有些男人作愛時喜歡用Ａ片助興，在床第之間把性幻想轉移發洩在自己身上，使得女性深感到失去自我和自尊，造成日後性生活障礙。

（二）男人喜性愛主導權
　　 女性對性滿意的體驗決不僅僅是性交而已。在有些夫妻的性生活中，一切都是由老公「發號施令」的，如行房的提起、行房時間的長短、連愛撫親密前奏也是如此，辦事「速戰速決」在五分鐘內搞定！女性外陰部的陰蒂，以組織學的歸類好比男性的陰莖海綿體，在性交前刺激陰蒂的前奏動作，才能充分呼喚起女性的慾望。另外婦女對性愛前爱撫的喜好各不相同，例如有的人乳房比較敏感，有的則是耳朵或身體的某部分特別敏感，是個高度主觀也因人而異的，需要男人慢慢細心的去探索，一點也猴急不得！

（三）性愛時閒的選擇不當
　　 女人對性愛的timing是非常尖銳的，如果timing錯誤常見女性的迴避性藉口便是：“今天真是累垮了！”因此男人要能’察言觀色’，先了解對方當時的狀況再提出性愛暗示。另外有些年紀較長的男人好不容易早上能有較好的勃起，而女人卻因種種原因（例如早上安排小孩起床上學、趕上班等）感到有壓力，無法放鬆盡情的享受這美好時光。更離譜的是有些男人把性愛變成「週期性」，預先就訂好在每周或每月的某一天，而未考慮女性當時的身體狀况，而忽略了女性也有自己週期性的不方便，這也抹殺了女性的性愛權利！

（四）性衝動用「下半身思考」的男人
　　 只顧自己的一時性衝動，往往是男子令女方失望的重要原因，無可否認有時候男人性衝動來得迅速也很強烈，如果男人只是為了滿足自己的需要而不體恤女方的感覺，强求把自己的性衝動施加於對方，忽略到女人注重性交之外的其他表達方式。有些男人認為女人的高潮應在性愛過程中已享受，因此在男人自己達到高潮後，就拍拍屁股走人不再管女性的性滿足了！

　　 總之，女性性功能障礙的男性（包括能舉或不能舉的男人）因素，根據2004年Cayan S.和2005年Fisher W.的研究報告可以靠PDE5 inhibitors改善男性勃起功能增加女性性生活品質（sexual quality of life）和高潮滿足感（orgasm satisfaction），另外不可忽略的是要有提高女人性慾的性愛前奏和技巧，在床第之間激發女性的性慾，才能有美好的性生活！
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