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 睪固酮補充療法(Testosterone Replacement Therapy, TRT)廣泛應用於治療男性低睪固酮症，儘管其在改善性功能、情緒和能量水平方面表現出顯著的益處，但其對心血管健康與骨折風險的影響是近期醫界熱議的話題。
心血管風險
許多研究顯示，睪固酮補充療法可能與心血管事件風險的增加有關，特別是在已患有心血管疾病的男性中。一些研究報告指出，接受睪固酮補充療法的患者心臟病發作及中風的風險可能會增加。然而，TRAVERSE研究對此提供了新的視角，研究結果顯示，接受睪固酮療法的男性在主要心血管事件（如心臟病發作或中風）的發生率上，與接受安慰劑的男性並無顯著差異，表明睪固酮療法在心血管安全性方面有一定的保證。
儘管TRAVERSE研究未顯示心血管事件的顯著增加，其他不良反應如心房顫動、腎損傷及肺栓塞等問題，依然在睪固酮療法組別中有所增加。因此，對於心血管健康有風險的患者，醫生在決定是否進行睪固酮補充療法時，仍應保持謹慎，特別是在已經患有心血管疾病的男性群體中。
骨折風險
骨質疏鬆是睪固酮補充療法中影響骨骼健康的重要問題之一。低睪固酮水平可能導致骨密度下降，從而增加骨折風險。儘管睪固酮補充能提升骨密度，近期大型研究TRAVERSE研究顯示，接受睪固酮療法的男性骨折發生率顯著高於安慰劑組(3.50% vs 2.46%)，骨折風險比為1.43。
骨質疏鬆性骨折
骨質疏鬆性骨折主要發生在椎骨、髖骨和前臂等骨密度較低的部位。儘管睪固酮提升了骨密度，但TRAVERSE研究顯示，接受TRT的男性骨質疏鬆性骨折風險並無顯著增加。這意味著骨密度的提升可能需要更長的治療時間才能對骨折風險產生明顯的影響。
臨床性骨折
臨床性骨折如肋骨、腳踝、手腕等，則與創傷相關。睪固酮提升肌肉質量可能促進更高的活動水平，從而增加創傷風險。TRAVERSE研究顯示，TRT組的臨床性骨折風險顯著增加，這可能是由於肌肉增強導致更多的活動，進而增加跌倒或意外的風險。
結論
綜合來看，睪固酮補充療法在改善低睪固酮症狀方面具有顯著益處，仍須注意特定心血管疾病之風險。骨質密度的監測及骨質疏鬆之治療，臨床醫生在治療過程中需要根據患者的狀況去檢查及給予治療。
參考文獻
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