睪固酮是男性生理功能中至關重要的激素,它在肌肉發展、性功能、情緒穩定及骨骼健康等方面發揮著不可或缺的作用。成年男性睪固酮濃度通常在30歲達到高峰,隨後以每年約1-2%的速度下降,這一現象被稱為晚發性低睪固酮症(Late-Onset Hypogonadism)。隨著睪固酮水平下降,男性可能會出現多種生理與心理問題,包括體力下降、肌肉量減少、性慾降低及情緒不穩定等。睪固酮補充療法(Testosterone Replacement Therapy, TRT)成為治療這些症狀的一種常見選擇。
TRT可以有效改善低睪固酮症狀,增強患者的生活質量,特別是性欲、體力及肌肉量的改善。然而,近年來有越來越多的研究探討TRT的潛在風險,特別是在心血管健康、骨折風險及攝護腺癌發生率方面的影響。根據歐洲泌尿學會的建議,TRT應謹慎應用於有特定疾病風險的患者。TRT的禁忌症包括未控制的心血管疾病、前列腺癌、乳腺癌、以及血栓風險高的患者。
在本期專題中,台中榮總的梅承恩醫師將詳細探討睪固酮補充療法與心血管風險及骨折風險的關聯,並由台中榮總的邱俊凱醫師深入分析TRT對攝護腺癌風險的影響。這些專家意見結合最新的臨床研究成果,為臨床醫生在進行TRT決策時提供了更多具體的參考依據。透過這些探討,讀者將能更好地理解睪固酮補充療法的潛在益處及風險,從而為患者制定更加個體化的治療方案。
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