廿世紀以來,男性「蟲蟲」危機引起全球科學家熱烈討論,因為幾10年來歐、美、亞等地區調查研究都發現各國男性成人精液品質有逐年惡化趨勢,精子濃度各國分別每年降低約1.5至3%,而台灣2001到2010年調查北部地區7,187位男性成人的精液也發現劣化趨勢明顯,精子濃度每年降幅約為1%,這跟世界趨勢吻合,世界衛生組織(WHO)也因應全球趨勢一直在下修精液品質標準,精子濃度從1999年每c.c2,000萬隻,總活動力要大於50%,下修到2010年的每c.c1,500萬隻、總活動力大於40%;因此公共衛生學者擔心若繼續如此,未來「不孕」的問題將會日趨惡化。分析精液品質劣化原因,除年齡、基因、生活習慣及心理社會壓力外,環境毒物或環境荷爾蒙已被認為是重要之危險因子,但男性不孕症究由單一或多重因子造成?以及其機制為何?尚需進一步釐清。19世紀國際專書「失竊的未來(Our Stolen Future)」及「雌性化的自然(The Feminization of Nature)」陸續發表環境中內分泌干擾物質(即環境荷爾蒙)污染,影響生物體荷爾蒙正常機制,進而影響生殖及發育等研究,引起全球科學家關注環境荷爾蒙是否導致危害人類之生殖及發育,其影響機制也被熱烈討論。
近年來國內外研究更證實這些類似女性雌激素的環境荷爾蒙,廣泛活耀於一般民眾的食、衣、住、行、育、樂,其中目前最廣為人知的環境荷爾蒙就是「塑化劑」,過去默默無名,一夕間因食品中「起雲劑事件」而幾乎是令人聞風色變,經常每隔一段時間就會躍上各大媒體版面。國內研究團隊則是證實塑化劑暴露會透過抑制睪固酮生成而影響男性成人睪丸功能,包含精液品質下降;這些結果也同樣發現於美國、瑞典、東歐、日本、印度及中國等國的男性成人研究,皆明顯發現塑化劑暴露量愈大,體內睪固酮生成量愈少,進而影響精子濃度、活動力及DNA傷害,證實了塑化劑影響男性不孕,是生活中的隱形殺手。
塑化劑種類繁多,其中以一群稱為『鄰苯二甲酸酯類』塑化劑的使用最為普遍,是塑膠工業中最常見的增塑劑/軟化劑/膠合劑/可塑劑(Plasticizers)包含鄰苯二甲酸二(2-乙基己基)酯[Di (2-ethylhexyl) phthalate, DEHP]、鄰苯二甲酸二異壬酯[Diisononyl phthalate, DINP]、鄰苯二甲酸二丁酯[Dibutyl phthalate, DBP]、鄰苯二甲酸二乙酯[Diethyl phthalate, DEP]、鄰苯二甲酸二甲酯[Dimethyl phthalate, DMP]及鄰苯二甲酸丁酯苯甲酯[Butylbenzyl phthalate, BBzP]等,廣泛添加於民生及工業中塑膠產品的生產,如聚氯乙烯(PVC)等,亦可添加於黏著劑、塗料及油墨中;此外亦應用於化妝品、日常生活用品中作為定香劑使用,使香味持久;各種不同日常生活產品中的鄰苯二甲酸酯類塑化劑含量可能達20%~40%不等。
一般民眾塑化劑暴露來源相當廣泛,主要與個人的生活型態有關,包括飲食型態、個人衛生用品使用、化妝及保養品使用、醫療行為及藥品使用等,其中以飲食暴露為主(約佔70%以上)。研究已知鄰苯二甲酸酯類塑化劑會經由食品外包裝之塑膠包材或容器滲出而污染食物,尤其塑膠包材或容器在微波、蒸煮加熱或食物油脂含量較高時,有大量鄰苯二甲酸酯類塑化劑(主要是DEHP及DINP)的釋出而污染食物。研究也顯示建築材料(地板、電線電纜、膠皮膠布、裝潢材料等)及家具(沙發、塑膠地毯等)為室內環境中鄰苯二甲酸酯類塑化劑產生來源,隨著使用時間及室內溫溼度增加,鄰苯二甲酸酯類塑化劑逸散濃度隨之增加,除了逸散於空氣中,亦會吸附於室內灰塵。由於我們身體有自然代謝的功能,鄰苯二甲酸酯類塑化劑進入人體後,在12~24小時內約有一半的量可快速代謝藉由尿液排出體外;絕大部份的鄰苯二甲酸酯類塑化劑可於24~48小時由尿液或糞便排出,因此只要不是持續每天高量暴露的情況,其健康風險是很低的。另,我國衛生福利部亦於2011年公布5種鄰苯二甲酸酯類塑化劑之每日耐受量(Tolerable Daily Intake, TDI)參考值(0.01~0.15 mg/kg bw/day)及企業指引,提供業者重視製程污染物之品質管理,也讓民眾明瞭應致力於降低塑化劑暴露。
「祝你好孕」,生出優秀寶寶,從改變爸媽的習慣開始。我們的建議是一
一、減少塑化劑暴露:
- 自行攜帶環保餐具(玻璃餐盒、不鏽鋼餐具、不鏽鋼杯、瓷杯等),避免使用塑膠容器(瓶或盒)、塑膠袋、保鮮膜等裝盛或覆蓋食物,進行微波或蒸煮。
- 避免長期吃單一種類的食品,例如:可以交替食用不同類型或品牌食品,都可以降低塑化劑的可能暴露。
- 多吃天然未加工食物;避免吃零食宵夜甜點。
- 勤洗手,養成吃東西前洗手的習慣,避免因手接觸室內灰塵而食入塑化劑。
- 使用無香料、天然成分及安全包裝之個人衛生用品及保養品(沐浴乳、乳液、古龍水、刮鬍膏、髮蠟等)。
- 室內裝修應注意建材材質,盡量選擇環保或綠建材,並保持空氣流通,定期清潔與擦拭居家環境,減少粉塵吸入。
二、增加身體代謝能力:
- 均衡飲食,低脂少油炸,尤其多吃富含維他命及纖維的蔬果食物,天天五蔬果。
- 多喝白開水,維持身體正常代謝、排除廢物,促進體內循環。
- 正常三餐,細嚼慢嚥,睡前三小時不進食;每餐不過量(8分飽)。
- 定期保持運動習慣,例如健走、跑步,以增加新陳代謝能力,加速身體對塑化劑的代謝。
- 維持充足的睡眠時間,睡眠時間同樣是身體器官休息排毒的時間,沒休息好代謝能力會減弱。
- 放鬆心情,長時間精神壓力過大,會影響神經-內分泌系統,進而導致身體機能失衡。
|