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許多病患常因急尿、頻尿等惱人的排尿症狀，在一般診所被告知為膀胱無力，或是更明確地被初步診斷為「膀胱過動症」後，而至泌尿科門診尋求協助。到底甚麼是「膀胱過動症」呢？首先要釐清的是，膀胱過動症並不是一種疾病的名稱，而是一群排尿相關症狀的集合。根據2002年國際尿失禁學會對膀胱過動症的定義，包含有如下典型症狀：
必需有的症狀
急尿：強烈且突然想排尿的感覺，無法忍耐且需要立刻解尿。
通常會有的症狀
頻尿：自覺太常去解尿，並無特定的次數以上。
夜尿：晚上入睡後起來解尿一次以上。
可能有的症狀
急迫性尿失禁：在想解尿時，來不及到廁所就尿出來。
另外要注意的是，並非符合以上症狀就可稱為膀胱過動症。病患若有泌尿道感染或已知的其他疾病可能也會有類似的症狀。故需問診與初步檢查來排除前述原因後，才能診斷為膀胱過動症。
歐洲的研究發現，根據2002年國際尿失禁學會對膀胱過動症的定義，成人的盛行率為11.8%，男女比例相近，且有隨年齡增加的趨勢。對男性而言，前列腺可能會因良性增生或惡性腫瘤造成膀胱出口阻塞，而同時有膀胱過動的症狀和其它排尿症狀，如尿流細小和排尿中斷等，治療上會比單純的膀胱過動症複雜。
膀胱過動症的行為治療有生活作息調整、骨盆底肌肉訓練、膀胱訓練，可與藥物治療同時進行。生活作息調整包括減重、戒菸、避免刺激性食物、飲水控制。骨盆底肌肉訓練的目的為抵抗且終止尿急的感覺。膀胱訓練為練習增加對下泌尿道的控制，期能增加膀胱的容量。
藥物治療則以抗蕈毒鹼藥物為第一線，此類藥物可減少膀胱不自主收縮、增加膀胱容量而達到減緩症狀的效果。常見副作用為口乾舌燥、便秘、視力模糊，且有增加尿滯留機會的風險，於老年患者使用需十分注意。近年上市之β3腎上腺素受體作用劑與抗蕈毒鹼藥物療效相當，也是可考慮的選擇。若合併有前列腺造成之膀胱出口阻塞，可同時使用α阻斷劑使前列腺平滑肌放鬆來改善症狀。
手術治療的選擇有肉毒桿菌膀胱注射、植入電刺激器刺激膀胱、膀胱擴大手術等，在行為治療與藥物治療失敗時才考慮施行。
膀胱過動症並不會危及生命，但可能會嚴重影響日常生活。目前其實已有不錯的治療方式，若發現有急尿、頻尿的症狀，建議可及早就醫，並積極配合專業醫師的指示，重拾生活品質。
參考文獻
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