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包皮是上帝贈給靈長類，尤其人類最特殊而且珍貴的禮物，此禮物據信已在靈長類保留了一億年以上，既沒有退化也沒有進化。足見其功能與結構歷經千錘百鍊，始終屹立不搖。然而在某些種族或宗教的文化裡，為了順應他們的社會傳承或宗教儀式，在孩提時期或’’轉大人”時，包皮就成了祭品。南非前總理曼德拉，每思及他的成人禮中，在沒有麻醉的情況下被巫醫割包皮，就心有餘悸。當代有些醫師雖了解包皮在千萬年來是陰莖上的正常結構，但仍認為包皮容易藏污納菌、滋生感染，而且分泌的包皮垢易助長子宮頸癌的發生，所以建議儘早割除包皮。
果真像上面所講的，包皮無啥是處，或是只能當作儀式的圖騰，因而在人體的功能簿上不能佔有一席之地，是不是就代表它在演化上是多餘的呢？其實不然，因為到目前為止，它仍不是人體”唯二”的痕跡器官（一為闌尾，一為第三臼齒），足見它應具有一定的功能，使它在人類的存續上貢獻一定的皮肉之勞才是，只是我們以前把它忽略了。因此，我想有需要為包皮作一些醫學上的”平反”才可。
以下我們列舉17項包皮的功能，思考是否該還包皮在千古年來的應有地位。
此17項包皮功能”平反書”，依其重要性按次序詳細的排列。
| A： |
性 |
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一、 |
性愉悅，尤其透過脊帶（圖一）及觸覺小體。 |
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二、 |
在性交或自慰時，有”滾動”感（rolling
bearing）。 |
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三、 |
避免性交疼痛。 |
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四、 |
刺激伴侶生殖器，獲得暢快。 |
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五、 |
勃起時，提供陰莖所需的皮膚，避免束縛感。 |
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六、 |
儲存”費洛蒙”且在性喚起時釋出。 |
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七、 |
儲存及釋出自然的潤滑液（包皮垢及射精前液） |
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八、 |
性喚起時使龜頭成為視覺訊號。 |
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九、 |
提供精液一個封套以對抗陰道壁的耗損。 |
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| B： |
保護 |
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十、 |
避免龜頭角質化，保持鬆軟濕潤。 |
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十一、 |
保護”薄膚”的龜頭（thin-skinned
glans），免於受傷。 |
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十二、 |
保護龜頭的神經，避免勃起功能受損。 |
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十三、 |
在孩童時，保護尿道免於污染或尿道感染。 |
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十四、 |
提供龜頭區所需溶解體，以利抑菌。 |
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十五、 |
保護無色素的龜頭，以免曬傷。 |
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十六、 |
保護較缺血流供應的龜頭，以免凍傷。（猶記得Sir Ranulph Fiennes 跨越北極區龜頭受傷嗎？） |
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| C： |
其他 |
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十七、 |
提供皮膚，供整型重建術使用。（如尿道下裂，眼瞼燒傷） |
由上述可知，包皮在人類是一個特化的專一性組織(erogenous
tissue)，如果千古名言「飲食男女，人之大慾存焉？」是對的，那保留包皮勢必有羽化而登仙的加分的效果。因此，在性功能學逐漸成為顯學之時，我們是否也應該給包皮的角色一個應有的地位，不要動不動就找理由把包皮變不見了！
何況男性接受割包皮後，也常常喪失了「珍貴」的脊帶及其它功能，且疤痕處也可能有神經瘤（Neuroma）。所以，萬不得已要做包皮環切術，拙見認為把關應更嚴格點，除非在內科治療無效時，才可考慮。而當要包皮環切術時，也須帶入包皮整形的觀念，僅量保留球狀感覺接受體，
Dartos肌肉、包皮黏膜等，並僅量避免龜頭暴露以免過度角化。
在眾多的醫學觀點裡，如：澳州小兒外科學會、加拿大小兒醫學會及小兒泌尿教科書中，都認為新生兒的龜頭及包皮黏膜是一個複雜的融合體，仍不成熟，更須嚴肅的看待包皮環切術；在青少年期，最好也能清楚的告知，直到他們能明白利弊得失後才施行。碰到一些影響到小孩健康的包皮疾病，非開不行時，也須僅量保存包皮的結構及功能。如果醫療品質夠高，所有切割下來的包皮都應該送病理檢查，確定包皮環切術的適應症是不是抓對了！
當然不只醫師要了解包皮的角色及功能，小孩的父母或成年的當事人也須提升對包皮的認知，唯有雙管齊下，才能讓無辜的包皮沒有「明鏡本非台，何事惹塵埃」之嘆！
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圖一、
由陰莖繫帶發出的脊帶（箭頭）富含感覺小體。 |
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