攝護腺疾病是男性的專利,攝護腺的疾病不多,最常見的為良性攝護腺肥大(增生)、攝護腺癌與慢性攝護腺炎;但這三個疾病均會顯著影響男性的健康與生活品質。攝護腺肥大的發生率著年齡而增加,文獻顯示55歲男性臨床上發生率約有55%,75歲可高達50%;攝護腺肥大會造成解尿困難、頻尿、急尿••等等下泌尿道症狀而影響生活品質。台灣地區攝護腺癌的發生率與死亡率呈現逐年升高的趨勢,據衛生福利部國民健康署的統計資料,攝護腺癌位居台灣十大癌症發生率的第五位,在2011年共有4628名新發個案,民國101年攝護腺癌已成為台灣地區主要癌症死亡原因的第七位(男性:第七位),共造成1187人死亡。而慢性攝護腺炎會造成骨盆腔疼痛,帶給病患相當的痛苦。值得大家關心的,這三種攝護腺疾病也皆會影響男性性功能!
在本期的專文中,邀請高醫醫療體系的蔡嘉駿醫師、葉信志醫師與李香瑩醫師分別就這三個疾病與男性性功能障礙的相關性與病因機轉做一文獻回顧與探討:攝護腺肥大/下泌尿道症狀經由哪些共同致病機轉造成男性性功能障礙,藥物上的治療與考慮點有哪些?慢性攝護腺炎的患者中有15%~40.5%的比率有勃起功能障礙的問題,台灣本土的資料也發現,比起一般人,勃起功能障礙的患者有更高比率會有先前慢性攝護腺炎的病史;攝護腺癌的治療,在早期手術後幾乎一定會造成無法勃起,然在對解剖學的進一步了解與許多治療方法的進步,如影像導引放射治療與達文西手術,對保留性功能提供了良好的治療方向。相信各位醫師讀了本期文章後,將會有滿滿的收穫與心得,也祝福各位會員身心健康、事業順利!
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