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執編引言

國立成功大學醫學院泌尿學科教授
成大醫院泌尿部男性生殖科主任 林永明

  雖然經過多年來的努力,不孕夫妻的懷孕率己較10年前大幅提昇,但是臨床上對於男性不孕的治療仍然有很大的瓶頸。許多患者睾丸造精功能障礙的原因仍然不明,因此治療效果受到限制。雖然如此,男性不孕症的診斷與治療在近十年來有許多觀念上的改變,在這一期的會訊中個人選擇了四個主題與會員們分享。內容包括了(1)世界衛生組織人類精液檢查與處理實驗操作手冊第五版之精液品質的低參考值,這是世界衛生組織精液分析標準自1999年來有最大的修訂。(2)顯微精索靜脈曲張結紮手術對非阻塞性無精蟲症治療的效果,目前的研究己顯示部份無精蟲症患者在接受精索靜脈曲張矯正手術後可改善睾丸造精功能。(3)克林斐特症候群(Klinefelter’s syndrome)患者取精手術的成功率與治療時機,患者愈早接受取精手術愈佳,而且所生下的小孩百分之九十以上染色體正常。(4)芳香環轉化酶抑制劑(Aromatase inhibitor)在男性不孕症患者的使用,提供了男性不孕症患者合併有性腺功能低下的另一種治療選擇。相信這幾篇文章的內容對會員們在處理男性不孕症問題時會有很大的幫忙。
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